Регламент оказания медицинской помощи
в УЗ «Могилёвский областной
противотуберкулезный диспансер»

1.Данный регламент устанавливает порядок оказания медицинской помощи в подразделениях УЗ «Могилёвский областной противотуберкулезный диспансер». Настоящим Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности медицинской помощи в учреждении.

2.Общие положения
Медицинская помощь в учреждении предоставляется как гражданам Республики Беларусь, так и иностранным гражданам на основании законодательства Республики Беларусь, нормативных документов Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Медицинская помощь оказывается в соответствии с клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Гарантированный объем и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с территориальной программой государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения.

Платные медицинские услуги и услуги по добровольному медицинскому страхованию предоставляются в учреждении в рамках договоров с гражданами или юридическими лицами на оказание медицинских услуг сверх гарантированного объема бесплатной медицинской помощи.

Порядок информирования пациентов.

Информация об оказании медицинской помощи размещается на информационных стендах учреждения, на интернет сайте учреждения, а также предоставляется гражданам по телефонам регистратур.

Сведения о телефонах лиц, ответственных за организацию и контроль качества оказания медицинской помощи:

• главный врач Воробьев Виктор Олегович, административный корпус, тел. 642972
• заместитель главного врача по медицинской части Касперский Дмитрий Владимирович, административный корпус , тел. 643478,
• заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации Беляев Владимир Николаевич, тел. 641409.

В случае возникновения спорных либо неразрешенных вопросов, неудовлетворенности оказанием медицинской помощи, необходимо обращаться к главному врачу, заместителям главного врача по медицинской части, медицинской экспертизе и реабилитации, руководителям структурных подразделений.

Телефон «горячей линии» учреждения 641719 работает ежедневно с 8.00 до 16.00 (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней).

«Книга замечаний и предложений» хранится: в будние дни с 8.00 до 16.30 в приемной главного врача; после 16.00, а также в выходные и праздничные дни - на посту ответственной медицинской сестры приемного отделения (пульмонологический корпус). Книга предоставляется по требованию граждан круглосуточно.

Режим работы.
Диспансерное отделение учреждения работает по 6-ти дневной рабочей неделе. Время работы отделения: в рабочие дни – 8.00 - 18.00, в субботние дни - 8.00 - 15.00. Приём врачей осуществляется с 8.00 по графику работы.
Приемное отделение и стационарные отделения работают круглосуточно.
 
Документы, необходимые для получения медицинской помощи.
Пациент или его законный представитель при обращении в регистратуру диспансерного или приемного отделений должен предоставить следующие документы:

• направление на консультацию или  госпитализацию либо сопроводительный талон станции скорой медицинской помощи;
• паспорт гражданина Республики Беларусь, идентификационная карта гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь или удостоверение беженца, выданные компетентными органами Республики Беларусь;
• паспорт или иной документ его заменяющий, предназначенный для выезда за границу иностранных граждан или лиц без гражданства, выданный соответствующим органом государства гражданской принадлежности либо обычного места жительства иностранного гражданина или лица без гражданства, или международной организацией.

Пациенты, нуждающиеся в скорой (экстренной и неотложной) медицинской помощи, могут быть приняты без документов, удостоверяющих личность, и без направления. Пациенты, нуждающиеся в экстренной медицинской помощи, могут быть госпитализированы без документов, удостоверяющих личность. В этом случае лечащий врач информирует пациента (или его законного представителя) о необходимости предоставления в 3-хдневный срок документов, удостоверяющих личность, и контролирует выполнение данного требования.

Право на внеочередное и первоочередное медицинское обслуживание имеют следующие категории граждан (за исключением случаев, когда оказание медицинской помощи оказывается вне очереди по медицинским показаниям):

Вне очереди принимаются:

• инвалиды Великой Отечественной войны;
• инвалиды боевых действий на территории других государств;
• ветераны Великой Отечественной войны;
• Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Славы и Трудовой Славы;
• почетные доноры;

В первую очередь принимаются:

• бывшие узники фашистских концлагерей, тюрем, гетто и несовершеннолетние бывшие узники иных мест принудительного содержания, созданные фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны;
• инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны либо с последствиями военных действий.
• участники ликвидации последствий катастрофы на ЧАЭС, имеющие 18,19,20 статьи льгот;

При оказании экстренной медицинской помощи приоритет, очередность и профиль оказания медицинской помощи определяет медицинский работник отделения с учетом медицинских (тяжесть состояния, беременность, детский возраст и др.) показаний.

3.Порядок обращения пациента для получения амбулаторной медицинской помощи.

Амбулаторный прием пациентов осуществляется преимущественно по предварительной записи в регистратуре. Запись ведется ежедневно на все дни недели, кроме воскресенья и праздничных дней. Записаться на прием к врачу можно следующим образом:

• по телефонам 640128, 644551,
• через интернет, с сайта учреждения moptd.by;
• лично, обратившись в регистратуру. 

Врач другой организации здравоохранения также может сам записать пациента на консультацию врача-специалиста МОПТД.

Амбулаторный консультативный прием пациентов в диспансерном отделении осуществляется:

• по направлению врачей-специалистов организаций здравоохранения Могилевской области, в том числе  ведомственных организаций здравоохранения;
• по неотложным (экстренным) показаниям лиц, обратившихся  самостоятельно;
• по желанию - пациент может быть записан на платный прием врача-специалиста, осуществляющего платный прием.

Направление пациента на консультацию врача-специалиста УЗ «МОПТД» осуществляет лечащий врач других учреждений здравоохранения области, учреждений здравоохранения Республики Беларусь.

Направление из других организаций здравоохранения должно быть заверено подписью лечащего врача, подписью заведующего структурным подразделением и печатью учреждения. В направлении должны быть указаны:

• цель консультации;
• результаты клинико-лабораторных и инструментальных исследований согласно клиническим протоколам диагностики и лечения заболеваний, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь (или выписка из медицинских документов);
• результаты динамического наблюдения и лечения (если проводились).

Плановая амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется преимущественно по предварительной записи. Возможно наличие листа ожидания плановых пациентов на прием к врачу-специалисту, на отдельные диагностические исследования. Сроки ожидания консультации врача-специалиста (диагностического исследования) определяются медицинскими показаниями, но не должны превышать 15 рабочих дней. Время, отведенное на прием пациента врачом-специалистом, на выполнение диагностического исследования, определяется действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема - не более 30 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту, или осматривает диагностически сложного пациента, или участвует в консилиуме.

Общими показаниями для направления в диспансерное отделение являются:

• уточнение диагноза;
• невозможность организации и отсутствие условий для проведения показанного лечения или углубленного обследования в направляющем лечебном учреждении;
• отсутствие эффекта от адекватно проводимого лечения;
• решение экспертных вопросов, находящихся в компетенции учреждения;
• решение вопроса о необходимости направления пациента для лечения в лечебные учреждения республиканского уровня;
• конфликтная ситуация или социальные показания.

При необходимости пациент может быть направлен на консультацию в другие учреждения здравоохранения Республики Беларусь.

При необходимости, пациенту могут быть назначены дополнительные лабораторные и (или) диагностические обследования в МОПТД либо рекомендовано обследование в лечебном учреждении по месту жительства.

Обслуживание пациентов, состоящих на диспансерном учете в диспансерном отделении, осуществляется по территориально- участковому принципу. Наличие направления для пациентов, состоящих на диспансерном учете в учреждении, не требуется.

Амбулаторная помощь по экстренным показаниям обеспечивается при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья.

Экстренная и неотложная помощь в нерабочее время диспансерного отделения осуществляется в приемном отделении. 

4. Порядок обращения пациента для получения стационарной медицинской помощи.
Госпитализация в учреждение осуществляется через приемное отделение.

Приёму в приёмном отделении подлежат пациенты, поступающие по направлению специалистов диспансерного отделения УЗ «МОПТД», врача амбулаторно-поликлинической организации, другого стационарного учреждения здравоохранения, врача (фельдшера) скорой медицинской помощи, а также обратившиеся самостоятельно.

Пациенты, доставляемые бригадами скорой медицинской помощи подлежат обязательному и немедленному приёму в приёмном отделении стационарного учреждения здравоохранения вне зависимости от наличия свободных мест в профильном отделении стационара. В случаях, когда для решения вопроса о необходимости госпитализации пациента требуются какие-либо дополнительные консультации и исследования, они организуются и проводятся медицинским персоналом приёмного отделения. В случаях, когда пациент доставлен в тяжёлом состоянии, требующем реанимационных мероприятий, он должен госпитализироваться сразу в отделение анестезиологии и реанимации, минуя приёмное отделение.

Пациенты госпитализируются только по показаниям, утверждённым соответствующим нормативным документом Министерства здравоохранения Республики Беларусь. При плановой госпитализации пациент должен быть обследован на догоспитальном этапе в объеме, определенном нормативным документом, направляющей организацией здравоохранения. При отсутствии обследования и отсутствии экстренных показаний для госпитализации пациенту должно быть предложено пройти необходимое обследование на догоспитальном этапе в УЗ «МОПТД» на платной основе либо в направляющей организации здравоохранения.

При отсутствии в отделениях свободных мест и отсутствии показаний для экстренной госпитализации возможно наличие листа ожидания госпитализации плановых пациентов. Ведение листа ожидания осуществляется заведующим приемным отделением. 

Наличие места для госпитализации амбулаторного пациента, направляемого на стационарное лечение в плановом порядке, организация здравоохранения, выдавшая направление, либо  сам пациент согласовывает с заведующим приемным отделением. Перевод стационарных пациентов из других стационарных организаций здравоохранения для лечения в учреждении  осуществляется по согласованию администраций направляющего учреждения и УЗ «МОПТД».

При отсутствии показаний для госпитализации в учреждение пациенту выдается медицинская справка о состоянии здоровья с указанием проведенного обследования и рекомендаций по амбулаторному наблюдению и лечению.

Стационарное лечение пациентов осуществляется в соответствии с клиническими протоколами (стандартами) диагностики и лечения заболеваний, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Во время пребывания в учреждении пациенты обязаны выполнять правила внутреннего распорядка.